个案工作是社会工作三大直接服务方法之一，也是《初级综合能力》第四章的核心内容，分值约13-14分。全部以案例情境考查——“题干给一个场景，问社工应该怎么做/用什么方法/处于哪个阶段”。下面按“四大模式→六阶段流程→会谈技巧→常用记录与资料收集”的顺序，把个案工作的核心骨架一次性理清楚。

一、先定位：个案工作是什么？

个案工作是指社会工作者运用专业的知识、方法和技巧，通过专业的工作程序，帮助有困难的个人或家庭发掘和运用自身及其周围的资源，改善个人与社会环境之间的适应状况的过程，目标是帮助服务对象发掘自身潜能，促进其健康地成长。

二、四大主要服务模式（必考，案例识别题）

个案工作的服务模式主要有四种：心理社会治疗模式、危机介入模式、行为治疗模式和人本治疗模式。

1. 心理社会治疗模式——关注“环境与人”的互动

这是初级综合能力考试中出现频率最高的模式。

核心理论假设：

• 对人的成长发展：人生活在特定的社会环境中，受生理、心理和社会三个因素共同影响
• 对服务对象的问题：产生原因来自三方面——不良的现实生活环境、不成熟或有缺陷的自我和超我功能、过分严厉的自我防卫机制和超我功能
• 对人际沟通：认为有效的沟通和交流是形成个人健康人格的重要条件
• 对人的价值：每个人都有价值，即使面临困扰，也具有待开发的潜能
• 强调 “人在情境中” （Person-in-Environment，PIE）理念

治疗技巧（两类） ：

• 直接治疗技巧：直接对服务对象进行辅导和治疗

- 非反思性直接治疗技巧：支持、直接影响、探索—描述—宣泄
- 反思性直接治疗技巧：现实情况反思、心理动力反思、人格发展反思

• 间接治疗技巧：通过改善周围环境或辅导第三方来影响服务对象

模式特点（三大特点）：
1. 注重从人际交往的场景中了解服务对象
2. 运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因
3. 采用多层面的服务介入方式帮助服务对象

2. 危机介入模式——短期治疗，快速解决问题

危机的定义：一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态

危机的分类（选择题识别点）：

• 成长危机：每个人在成长过程中需要面对不同任务而产生的危机（如青春期、退休等必经阶段，即艾里克森阶段理论中的“发展任务”）
• 情境危机：因生活情境的突然改变而引发的危机（如失业、丧亲、自然灾害等）
• 存在的危机：人生目的和意义的迷失（对生活的无意义感）

危机的发展阶段（4步）：危机→解组（混乱）→恢复→重组

危机介入的基本原则（6条口诀记忆）：
1. 及时处理（第一时间介入）
2. 限定目标（聚焦当前危机，不追溯过去）
3. 输入希望（让服务对象看到出路）
4. 提供支持（情感和资源双重支持）
5. 恢复自尊（重建信心）
6. 培养自主能力（提升应对未来危机的能力）

> 口诀：“及时、限定、给希望，支持、自尊、培自主”

模式特点（考场“秒选”关键词）：迅速了解服务对象的主要问题、快速作出危险性判断、有效稳定服务对象的情绪、积极协助服务对象解决当前问题

3. 行为治疗模式——以行为为中心，关注“改变什么”

三种学习理论：
1. 经典条件作用理论（巴甫洛夫）：刺激与反应之间的联结
2. 操作性条件作用理论（斯金纳）：行为结果对行为频率的影响
3. 社会学习理论（班杜拉）：观察学习和模仿在行为习得中的作用

治疗技术：放松练习、系统脱敏（恐惧症）、满灌疗法（快速脱敏）、厌恶疗法（戒除不良行为）、模仿

模式特点：注重行为的评估、关注行为的修正、侧重修正行为效果的评估

4. 人本治疗模式——以服务对象为中心

理论提出者：卡尔·罗杰斯（Carl Rogers）

核心概念：

• 对人性的基本看法：人本善，有自我实现的潜能
• 自我概念：服务对象对自己的认知和评价
• 心理适应不良和适应失调：当自我概念与真实经验不符时产生

社工应具备的专业特质（3个核心词）：真诚、关注、同感

个案辅导关系的6个条件：表里如一、不评价、同感、无条件接纳、无条件的爱、保持独立性

三、三大工作模式“关键词秒选”口诀（考场直接套用）

| 模式 | 关键词 | 秒选指令 |
|------|--------|---------|
| 心理社会治疗模式 | “人在情境中”、“早年经历”、“人际交往的场景”、“诊断方式”、“多层面介入”、“反思性治疗”、“非反思性治疗” | ✅ 选〖心理社会治疗模式〗 |
| 危机介入模式 | “危机”、“突发事件”、“自杀/家暴”、“短期治疗”、“及时处理”、“稳定情绪” | ✅ 选〖危机介入模式〗 |
| 行为治疗模式 | “行为修正”、“强化/惩罚”、“系统脱敏”、“恐惧症”、“观察学习” | ✅ 选〖行为治疗模式〗 |
| 人本治疗模式 | “自我概念”、“真诚”、“无条件接纳”、“服务对象中心”、“非指导性” | ✅ 选〖人本治疗模式〗 |

四、个案工作的六阶段流程（综合能力和实务通用）

个案工作的介入过程可以分为六个阶段：

| 阶段 | 核心任务 | 常考要点 |
|------|---------|---------|
| 1. 申请与接案 | 接受求助、建立专业关系 | 转介条件（服务范围外/区域外） |
| 2. 预估与问题诊断 | 收集资料、分析问题、确定诊断 | 诊断内容（表现、成因、资源、干预建议） |
| 3. 制订计划 | 制定服务方案、签订服务协议 | 计划7大要素+社工5项准备 |
| 4. 开展服务（介入） | 执行计划、运用专业技巧 | 介入的分类+选择介入行动的原则 |
| 5. 评估 | 评估服务成效、调整计划 | 评估类型（过程/结果）与方法 |
| 6. 结案 | 结束服务关系、巩固成果 | 结案反应的处理（分离焦虑、否认、倒退等） |

> 转介的判断：只有在两种情况下才允许转介——服务对象需要解决的问题不属于本机构的服务范围；服务对象生活在机构服务区域之外。

五、个案工作常用技巧（每年必考3-4分）

1. 个案会谈技巧（三类，必考案例题）

个案会谈是工作者与案主进行面对面有目的的专业谈话。

① 支持性技巧：通过口头和身体语言让服务对象感受到被理解、被接纳。包括：专注、倾听、同理心、鼓励。例如：社工专注地听、点头回应、表达“我理解你的感受”。

② 引导性技巧：主动引导服务对象探索自己过往经验。包括：澄清、对焦、摘要。例如：问“你刚才说‘很不舒服’，具体是指什么感觉？”→澄清；把跑题的对话拉回主题→对焦；总结对话要点→摘要。

③ 影响性技巧：为服务对象提供必要的信息或建议，让其采取不同的理解和解决方式。包括：提供信息、自我披露、建议、忠告、对质。例如：社工分享自己类似经历→自我披露；指出服务对象言行不一致→对质。

考场秒选法：

• 社工在倾听、表达理解、给予肯定 → 〖支持性技巧〗
• 社工帮服务对象理清混乱的思路、聚焦问题 → 〖引导性技巧〗
• 社工提供信息、给建议、指出矛盾 → 〖影响性技巧〗

2. 个案会谈的类型

按目的和功能分为：建立关系的会谈、收集资料的会谈、诊断性会谈、治疗性会谈、一般性咨询会谈。

考场秒选：

• 初次见面、相互认识 → 〖建立关系的会谈〗
• 社工了解情况和需求 → 〖收集资料的会谈〗
• 社工分析问题成因 → 〖诊断性会谈〗
• 社工进行治疗和干预 → 〖治疗性会谈〗

3. 记录

记录方式：文字记录、录音、录像。

记录要求：基本格式要求、区分“现在与过去”、区分“事实与推断”（这是记录专业性的核心判断点）。

记录作用：跟进服务、社工自我评估、转介依据、机构评估依据、未来研究参考。

4. 收集资料的方法

• 会谈：自我陈述、对答方式
• 调查表：结构式调查表、非结构式调查表
• 观察：参与观察（社工参与其中）、非参与观察（社工外部观察）
• 现有资料：文献记录、实物

六、个案工作各阶段常考任务要点

接案阶段

• 求助者的服务申请→接案→建立专业关系→转介（范围外/区域外）
• 考场秒选：题干出现“首次接触”“初次会谈”“决定是否提供服务”→“接案”

预估与问题诊断阶段

• 收集资料→预估问题→问题诊断（内容4方面：表现、成因、能力和资源、干预建议）
• 考场秒选：题干出现“分析原因”“收集信息”“评估需求”→“预估”

制订计划阶段

• 服务计划7大要素：基本情况、希望解决的问题、理论依据、目标、阶段和方法、期限、联系方式
• 社工需要做到的5点：准确分析需要和问题、明确目标和方法、熟悉机构服务、认识自身能力、了解服务对象资源
• 服务面谈内与面谈外的衔接安排
• 服务协议（书面/口头）：目标、内容和方法、双方权利义务、时间地点、双方签字
• 考场秒选：题干出现“制定计划”“签订协议”“设定目标”→“制订计划”

开展服务（介入）阶段

• 介入分类、选择介入行动的原则
• 考场秒选：题干出现“实施计划”“开展活动”“提供辅导”→“介入”

评估阶段

• 评估类型：过程评估、结果评估
• 评估方法：问卷、访谈、观察、利用已有资料
• 考场秒选：题干出现“评估成效”“满意度调查”“前后测对比”→“评估”

结案阶段

• 结案任务：巩固改变成果、处理分离情绪、确保服务效果持续
• 服务对象结案反应：否认、倒退、依赖、分离焦虑等
• 处理方法：提前告知、逐渐减少接触、做好转介、安排跟进
• 考场秒选：题干出现“结束服务”“处理离别情绪”“回顾进步”→“结案”

七、收集资料常用方法“秒选”口诀

| 收集资料的方法 | 说明 | 考场识别点 |
|--------------|------|-----------|
| 会谈 | 自我陈述、对答方式 | 题干出现“面谈”“对话” |
| 调查表 | 结构式调查表、非结构式调查表 | 题干出现“问卷”“量表” |
| 观察 | 参与观察、非参与观察 | 题干出现“观察”“现场记录” |
| 现有资料 | 文献记录、实物 | 题干出现“查阅档案”“查看记录” |

八、备考提醒

2026年考纲：个案工作的核心框架和主要内容无实质性变化，按现有体系复习即可。重点攻克心理社会治疗模式和危机介入模式，约占总分值70%。中级相关概念（如家庭治疗模式）在初级考试中只涉及基础内容，不要求深入掌握。多选题只选100%确定的，少选得相应分值（每个0.5分），选错整题0分。

历年常考计算公式：个案工作的分值占比在社工初级考试中为第一梯队考点，每年固定出分约13-14分，与小组工作、社区工作并列三大核心板块。历年真题以案例情境为主要考查方式，题干描述服务过程，要求判断属于哪个阶段或使用了什么技巧，因此理解“模式识别”“阶段定位”“技巧分类”三个维度的判断标准是本篇学习的核心目标。